Prescripción de ejercicios de rehabilitación cardiaca en pacientes con Tetralogía de Fallot y sus beneficios en pacientes adolescentes y adultos jóvenes
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Rehabilitación cardíaca
tetralogía de Fallot
Ejercicio físico

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Álvarez-Cordero D, Vargas-Vargas A, Rivera-Vargas JM. Prescripción de ejercicios de rehabilitación cardiaca en pacientes con Tetralogía de Fallot y sus beneficios en pacientes adolescentes y adultos jóvenes. Rev Ter [Internet]. 31 de julio de 2023 [citado 27 de abril de 2024];17(2):10-27. Disponible en: https://www.revistaterapeutica.net/index.php/RT/article/view/181

Resumen

Introducción: la Tetralogía de Fallot (ToF) es una cardiopatía congénita que presenta cuatro distintas afecciones: estenosis en el tracto de la salida del ventrículo derecho, una comunicación interventricular grande y no restrictiva, hipertrofia del ventrículo derecho y cabalgamiento o dextro posición de la aorta. Esta patología se determina por el grado de obstrucción en el tracto de salida en el ventrículo derecho, ocasionando cianosis. Objetivo: describir la adecuada prescripción de ejercicios de rehabilitación cardiaca en pacientes con Tetralogía de Fallot y sus beneficios en pacientes adolescentes y adultos jóvenes. Metodología: se realizó una revisión bibliográfica sistematizada de tipo narrativa consultando en las bases de datos EBSCO, PubMed, Scielo, Elsevier y Redalyc, artículos científicos publicados entre el año 2016 y 2022, en idioma español o inglés. Los descriptores utilizados fueron: tetralogía de Fallot, ejercicio físico/ejercicio aeróbico/ ejercicio de resistencia/, rehabilitación cardíaca, calidad de vida y contraindicaciones, y sus iguales en idioma inglés. Se encontraron un total de 59 artículos, se excluyeron artículos repetidos y los que no mencionan la relación entre la rehabilitación cardíaca en pacientes con ToF; se incluyeron un total de 33 artículos. Resultados:  los niños que nacen con ToF, deben someterse a una cirugía correctiva, la cual ocasiona una disminución en la capacidad de ejercicio, afectando su calidad de vida y autonomía en su vida adulta. Sin embargo, las intervenciones de rehabilitación cardíaca garantizan a los pacientes mejores condiciones físicas (sistema cardiorrespiratorio y fuerza), mentales (disminución de ansiedad y depresión) y sociales (participación, rendimiento académico). Los programas de ejercicio tienen que ser individualizados para los pacientes con cardiopatías congénitas, estos programas deben de ser sin restricciones excesivas en el ejercicio físico ni ejercicio excesivo, tomando en cuenta la clasificación del riesgo del paciente y una serie de valoraciones previas a la prescripción. Una frecuencia de ejercicio de dos veces por semana, en comparación directa entre los índices de carga de trabajo, pico de VO2 (consumo de oxígeno), pulso de O2, pico de trabajo y tiempo de resistencia, brinda mejor aprovechamiento. Conclusiones: la rehabilitación cardíaca resulta beneficiosa en pacientes con ToF y se basa en la prescripción de ejercicio aeróbico y resistencia con el fin de obtener mejoras en la condición física y en la aptitud cardiorrespiratoria. Ésta es segura y no demuestra complicaciones siempre que se maneje de manera individual y se realicen las debidas evaluaciones. 

https://doi.org/10.33967/rt.v17i2.181
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Chávez-Saldívar S, Mego JC, Tauma-Arrué A, Coronado J, Luis-Ybáñez O, Bravo-Jaimes K. El adulto con tetralogía de Fallot: lo que el cardiólogo clínico necesita saber. Arch Peru Cardiol Cir Cardiovasc [Internet]. 2021 [citado el 24 de septiembre de 2021];2(2):121–129. doi: https://doi.org/10.47487/apcyccv.v2i2.138

Benavides Lara A, Vargas-Leitón B, Faerron-Angel JE. Supervivencia de los niños nacioados con cardiopatías congénitas en Costa Rica: estudio retrospectivo de la cohorte de nacimientos 2006-20027. Acta méd Costarric [Internet]. 2018 [citado el 10 de novimebre del 2022];60(4):172-181. Disponible en: https://www.scielo.sa.cr/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S000160022018000400172

Bautista-Hernández V. Tetralogía de Fallot con estenosis pulmonar: aspectos novedosos. Cir Cardiov [Internet]. 2014 [citado el 21 de diciembre de 2021];21(2):127-131. oi: 10.1016/j.circv.2014.02.012.

Brotons DCA. El adolescente con cardiopatía congénita. An Pediatr Contin [Internet]. 2014 [citado el 24 de septiembre de 2021];12(5):231–8. doi: 10.1016/S1696-2818(14)70196-9.

López JA, Carchi MA. Informe de caso y revisión bibliográfica: Tetralogía de Fallot. Rev Fac Cienc Med Cuenca [Internet]. 2019 [citado 11 de enero del 2022];37(2):59-65. doi: 10.18537/RFCM.37.02.07.

Valderrama P, Hernández I. Concordancia entre ecocardiografía prenatal y postnatal en pacientes con cardiopatías congénitas: Hospital de niños DR. Roberto del Río. Rev Chil Obstet Ginecol [Internet]. 2010 [citado el 11 de noviembre del 2022];75(4):234-239. Disponible en: https://www.scielo.cl/pdf/rchog/v75n4/art04.pdf

Telich-Tarriba JE, Ocampo A, López-Cordero S, Rodríguez JJ, Juárez-Orozco L, Alexánderson E. Tetralogía de Fallot: reporte de un caso y revisión de la literatura. Rev Fac Med UNAM [Internet]. 2012 [citado 28 de diciembre de 2021];55(6):21-25. Disponible en: https://www.scielo.org.mx/pdf/facmed/v55n6/v55n6a4.pdf

Duppen N, Takken T, Hopman MT, ten Harkel AD, Dulfer K, Utens EM, et al. Systematic review of the effects of physical exercise training programmes in children and young adultos with congenital heart disease. Int J Cardiol [Internet]. 2013 [citado 28 de diciembre del 2021];168(3):1779-1787. doi: 10.1016/j.ijcard.2013.05.086.

Friedli, B. Tetralogía de Fallot. EMC Pediatr [Internet]. 2004 [citado el 24 de septiembre de 2021];39(4):1–9. doi: 10.1016/S1245-1789(04)41477-2.

Tran D, Maiorana A, Ayer J, Lubans DR, Davis GM, Celermajer DS, et al. Recommendations for exercise in adolescents and adults with congenital heart disease. Prog Cardiovasc Dis [Internet]. 2020 [citado el 29 de enero del 2022];63(3)350-366. doi: 10.1016/j.pcad.2020.03.002.

Sandoval-Velásquez G. Efectos de la rehabilitación cardíaca sobre la frecuencia cardíaca de recuperación como predictor de la mortalidad. Rev Cuatri Conecta Libertad [Internet]. 2019; [citado el 15 de noviembre del 2022];3(3):45-51. Disponible en: https://revistaitsl.itslibertad.edu.ec/index.php/ITSL/article/download/106/306/584

Vargas-Pinilla OC, Mantilla JA. Rehabilitación cardíaca en pediatría: ¿qué dice la evidencia? Rev Fac Med [Internet]. 2017 [citado el 14 de noviembre del 2022];65(1):121-127. doi: 10.15446/revfacmed.v65n1.56780.

López DMV. Fisioterapia no póst-operatório de Tetralogía de Fallot. Scire Salut [Internet]. 2018 [citado el 24 de septiembre del 2021];8(2): 88-97. doi: 10.6008/CBPC2236-9600.2018.002.0009.

Vasconcelos AK, Rocha F. Atuação da fisioterapia em crianças submetidas à correção cirúrgica de Tetralogia de Fallot: uma revisao integrativa. Rev Digi Buenos Aires [Internet]. 2014 [citado el 20 de noviembre del 2022];19(195):1-9. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=5605584

McKillop A, McCrindle BW, Dimitropoulos G, Kovacs AH. Physical activity perceptions and behaviors among young adults with congenital heart disease: A mixed-methods study. Congenit Heart Dis [Internet]. 2017 [citado el 28 de enero del 2022];13(2):232-340. doi: 10.1111/chd.12553.

Abella IT, Tocci AC, Morós CG, Grippo M. Prueba de ejercicio cardiopulmonar: valores de referencia en pacientes adolescentes y adultos con cardiopatías congénitas. Rev Argent Cardiol [Internet]. 2020;88(2):98-103. doi: 10.7775/rac.es.v88.i2.17492.

Wang J, Liu B. Exercise and Congenital Heart Disease. En: Xiao J, editor. Exercise for Cardiovascular Disease Prevention and Treatment. Singapore: Springer; 2017. 95-101.

Novakovic M, Prokselj K, Rajkovic U, Vizintin T, Jansa K, Fras Z, et al Exercise training in adults with repaired tetralogy of Fallot: A randomized controlled pilot study of continuous versus interval training. Int J Cardiol [Internet]. 2018 [citado el 12 de abril del 2022];15(255):37-44. doi: 10.1016/j.ijcard.2017.12.105.

Yang MC, Chen CA, Chiu HH, Wang JK, Lin MT, Chiu SN, et al. Assessing utility of exercise test in determining exercise prescription in adolescent and adult patients with repaired tetralogy of fallot. Heart Vessels [Internet]. 2016 [citado el 25 de abril del 2022];32(2):201-207. doi: 10.1007/s00380-016-0849-3.

Gomes-Neto M, Saquetto MB, da Silva e Silva CM, Conceição CS, Carvalho VO. Impact of Exercise Training in Aerobic Capacity and Pulmonary Function in Children and Adolescents After Congenital Heart Disease Surgery: A Systematic Review with Meta-analysis. Pediatr Cardiol [Internet]. 2016 [citado el 15 de abril del 2022];37(2): 217-224. doi: 10.1007/s00246-015-1270-x.

Freitas M, Andrade N, Caldas JA, Grippa A, Nani E, Villacorta H. Rehabilitación cardíaca en pre-adolescentes y adolescentes con cardiopatía congénita: Revisión sistemática. Inv Desarr [Internet]. 2018 [citado el 7 de Julio del 2022];10(1): 38–46. doi: 10.31243/id.v10.2016.180.

Coomans I, De Kinder S, Van Belleghem H, De Groote K, Panzer J, De Wilde H, et al. Analysis of the recovery phase after maximal exercise in children with repaired tetralogy of Fallot and the relationship with ventricular function. PLoS One [Internet]. 2020 [citado el 24 de septiembre del 2021];15(12): e0244312. doi: 10.1371/journal.pone.0244312.

Powel AW, Mays WA, Knecht SK, Chin C. Pulmonary effects on exercise testing in tetralogy of Fallot patients repaired with a transannular patch. Cardiol Young [Internet]. 2019 [citado el 12 de abril del 2022];29(2):133-139. doi: https://doi.org/10.1017/s1047951118001920.

Dluzniewska N, Podelec P, Olszowska M, Werynski P, Suder B, Kopec G, et al. Quality of life in adults with repaired tetralogy of Fallot. Kardiochir Torakochirurgia Pol [Internet]. 2018 [citado el 13 de abril del 2022];15(2):107-113. doi: https://doi.org/10.5114/kitp.2018.76476.

Cárdenes A, García JJ, Quintana CA, Fernández AM. Recomendaciones para la actividad deportiva en atletas con cardiopatías en el adulto. Ach Med Deporte [Internet]. 2016 [citado el 14 de Julio del 2022];33(2)127-136. Disponible en: https://archivosdemedicinadeldeporte.com/articulos/upload/rev1_cardenes.pdf

Fernández-Lázaro D, Díaz J, Caballero A, Córdova A. Entrenamiento de fuerza y resistencia en hipoxia: efecto en la hipertrofia muscular. Biomédica [Internet]. 2019 [citado el 14 de Julio del 2022];39(1)212-220. doi: 10.7705/biomedica.v39i1.4084.

Vallejo CR, Caicedo ML, Medranda KJ, Cornejo JV, Ávila SA, Calderón CL. Prevención y cuidados en pacientes con problemas de arritmias cardiacas. Reciamuc [Internet]. 2019 [citado el 11 de Julio del 2022];3(3)1124-1141. Disponible en: https://reciamuc.com/index.php/RECIAMUC/article/view/318/334

Kraschnewski JL, Sciamanna CN, Poger JM, Rovniak LS, Lehman EB, Cooper AB, et al. Is strength training associated with mortality benefits? A 15 years cohort study of US older. Prev Med [Internet]. 2016 [citado el 19 de abril del 2022];87:121-127. doi: 10.1016/j.ypmed.2016.02.038.

Hollings M, Mavros Y, Freeston J, Fiatarone M. The effect of progressive resistance training on aerobic fitness and strength in adults with coronary heart disease: A systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials. Eur J Prev Cardiol [Internet]. 2017 [citado el 20 de abril del 2022];24(12):1242-1259. doi: 10.1177/2047487317713329.

Del Prado de la Torre LM, Cartaya Ortiz E. Influencia de la terapia física en la capacidad funcional de pacientes con cardiopatía isquémica. Medisan [Internet]. 2021 [citado el 12 de Julio del 2022];25(3)662-674. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v25n3/1029-3019-san-25-03-662.pdf

Ávila P, Marcotte F, Dore A, Mercier LA, Shohoudi A, Mongeon FP et al. The impact of exercise on ventricular arrhythmias in adults with tetralogy of Fallot. Int J Cardiol [Internet]. 2016 [citado el 15 de abril del 2022];219:218-224. doi: 10.1016/j.ijcard.2016.06.011.

Aly S, Lizano RW, Devlin PJ, Jegatheeswaran A, Russell J, Seed M, et al. Negative impact of obesity on ventricular size and function and exercise performance in children and adolescents with repaired tetralogy of fallot. Can J Cardiol [Internet]. 2020 [citado el 28 de diciembre del 2021];36(9):1482-1490. doi: 10.1016/j.cjca.2020.06.015.

Pérez Yanez LM, Gutiérrez López A, Rodríguez Blanco S, Leyva Quert AY, Rogés Machado RE. Rehabilitación cardiovascular post intervencionismo coronario percutáneo. Rev Cubana Cardiol Curg Cardiov [Internet]. 2018 [citado el 17 de Julio de 2022];24(1)35-50. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=7162501

Berenguel A, Martín C, Gallango M. Actualización en rehabilitación cardíaca y prevención secundaria. Medicine [Internet]. 2017 [citado el 15 de Julio del 2022]; 12(37):2232-2242. doi: 10.1016/j.med.2017.06.022.

Van Dissel AC, Blok IM, Hooglugt JL, De Han FH, Jorstad HT, Mulder BJ, et al. Safety and effectiveness of home-based, selected exercise training in symptomatic adults with congenital heart disease: A prospective, randomised, controlled trial. Int J Cardiol [Internet]. 2019 [citado 27 de Julio del 2022];278:59-64. doi: 10.1016/j.ijcard.2018.12.042.

Opotowsky AR, Rhodes J, Landzberg MJ, Bhatt AB, Shafer KM, Yeh DD, et al. A Randomized Trial Comparing Cardiac Rehabilitation to Standard of Care for Adults With Congenital Heart Disease. World J Pediatr Congenit Heart Surg [Internet]. 2018 [citado el 27 de Julio del 2022];9(2)185-193: doi: 10.1177/2150135117752123.

Sandberg C, Hedstrom M, Wadell K, Dellborg M, Ahnfelt A, Zetterström AK, et al. Home-based interval training increases endurance capacity in adults with complex congenital heart disease. Congenit Heart Dis [Internet]. 2018 [citado el 27 de Julio del 2022];13(2):254-262. doi: 10.1111/chd.12562.

Chaix MA, Marcotte F, Dore A, Mongeon FP, Mondéser B, Mercier LA, et al. Risks and Benefits of Exercise Training in Adults with Congenital Heart Disease. Can J Cardiol [Internet]. 2016 [citado el28 de enero del 2022];32(4)459-466. doi: 10.1016/j.cjca.2015.12.007.

Donnini F. Manual de técnica quirúrgica en cirugía cardiovascularArgentina: Inter-médica; 2016.

Bhatt SM, Goldmuntz E, Cassedy A, Marino BS, Mercer-Rosa L. Quality of Life is Diminished in Patients with Tetralogy of Fallot with Mild Residual Disease: A Comparison of Tetralogy of Fallot and Isolated Valvar Pulmonary Stenosis. Pediatr Cardiol [Internet]. 2017 [citado el 16 de abril del 2022];38(8):1645-1653. doi: 10.1007/s00246-017-1709-3.

Goldmuntz E, Cassedy A, Mecer-Rosa L, Fogel MA, Paridon SM, Marino BS. Exercise Performance and 22q11.2 Deletion Status Affect Quality of Life in Tetralogy of Fallot. J Pediatr [Internet]. 2017 [citado el 13 de abril del 2022];189,162-168. doi: 10.1016/j.jpeds.2017.06.049.

Xu C, Su X, Ma S, Shu Y, Zhang Y, Hu Y, et al. Effects of Exercise Training in Postoperative Patients With Congenital Heart Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. J Am Heart Assoc [Internet]. 2020 [citado el 21 de abril del 2022];9(5): e013516. doi: 10.1161/JAHA.119.013516.

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Derechos de autor 2023 Juan Miguel Rivera-Vargas, Dayna Alvarez-Cordero , Amanda Vargas Vargas

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