Revista Terapéutica https://www.revistaterapeutica.net/index.php/RT <p>La Revista Terapéutica (Rev Ter) , publicación científica y técnica oficial de la Universidad Santa Paula de Costa Rica, es una revista de acceso abierto, arbitrada por pares, de periodicidad semestral (enero-junio y julio-diciembre), dedicada al desarrollo del conocimiento y la tecnología en ciencias de la salud, dirigida a todos los profesionales y técnicos en el área de la salud.&nbsp; Su objetivo es&nbsp;servir como plataforma de difusión de información científica de salud, principalmente en áreas relacionadas con la terapéutica (terapia física, terapia respiratoria, terapia de lenguaje y terapia ocupacional), audiología, estimulación temprana, cuidados paliativos, emergencias prehospitalarias y desastres.&nbsp; A la fecha contamos con indexación en Latindex y Redyb.&nbsp; Versión electrónica: ISSN 2215-5562.&nbsp; Versión impresa ISSN 1409-3529.</p> <p>Acceso gratuito a texto completo en la siguiente dirección:<a href="http://%20www.revistaterapeutica.net" target="_blank" rel="noopener"> www.revistaterapeutica.net</a></p> <p>OAI:&nbsp;<a href="http://revistaterapeutica.net/index.php/RT/oai">http://revistaterapeutica.net/index.php/RT/oai</a></p> <p>&nbsp;<a href="https://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0/" target="_blank" rel="noopener"><img src="/public/site/images/admin/Creative-Commons_Rev_ter1.png"></a></p> Universidad Santa Paula es-ES Revista Terapéutica 1409-3529 <p><strong> Política de acceso, distribución y derechos de uso.</strong></p> <p>La revista se publica en línea como medio principal y en versión impresa solamente para archivo en Biblioteca de la Universidad Santa Paula.</p> <p>La publicación en la revista no tiene costo para los autores.</p> <p><em>Sesión de derechos: </em>Al optar por la publicación en la RT, el autor conserva&nbsp;&nbsp;&nbsp; los derechos de uso y reuso de su obra, siempre y cuando cite la revista como primera fuente de publicación</p> <p>Los artículos de la revista son de acceso abierto y se distribuyen de acuerdo con los términos de la licencia de Creative Commons Attribution- NoDerivates 4.0 International (CC BY-ND 4.0), que permite el uso, la distribución y la reproducción en cualquier medio, siempre que el trabajo original se cite correctamente. 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Nunca antes en la historia y evolución de los sistemas nacionales de salud y seguridad social, se ha hecho más urgente la necesidad de realizar una reflexión crítica profunda sobre la eficiencia administrativa de los actuales modelos de atención en la prestación, la calidad y la seguridad de los servicios de salud, concentrados por la naturaleza del perfil epidemiológico de la población, el comportamiento de la demanda y las limitaciones propias de su gestión, casi exclusivamente, en la atención de la enfermedad; el clásico paradigma de la atención fundamentado en la teoría del modelo biomédico,&nbsp; el cual establece factores de riesgo como variables a nivel individual, partiendo del principio de que las enfermedades y sus síntomas y signos, provienen de una anomalía o por un mal funcionamiento de los sistemas orgánicos.&nbsp; Como se observa, todavía en los tiempos actuales, en ausencia de un análisis sistemático y más riguroso de los nuevos contextos históricos y cambios constantes en los determinantes sociales, económicos y culturales del mundo moderno, se han diseñado y desarrollado políticas públicas que, por lo general, han fracasado en asegurar la equidad en los derechos de las personas a una atención oportuna e integral de sus necesidades para el mantenimiento de su salud y su calidad de vida, especialmente en la creciente población de las personas adulta mayores. <strong>Metodología:</strong> Para la realización de este editorial, se realizó una revisión bibliográfica, con selección de artículos en diferentes bases de datos, como PsycInfo, Scopus, Google Scholar, Medline, PubMed, EBSCO Health, Cochrane, entre otras, con el propósito de establecer la relación entre el gran reto de las actuales tendencias demográficas de la población adulta mayor en el mundo, su impacto sobre la demanda de servicios públicos y la necesidad de replantear las políticas públicas en función de los factores determinantes estructurales de la salud.<strong> Resultados: </strong>Se logra identificar la magnitud y complejidad del fenómeno del envejecimiento humano y la necesidad de replantear el proceso de formulación de la política social en salud, desde la perspectiva de los determinantes estructurales de la salud y la atención de las verdaderas necesidades de la población adulta mayor.&nbsp; Dentro del marco de estos resultados, el presente editorial, está orientado a llamar objetivamente la atención sobre el fenómeno del envejecimiento poblacional, su impacto en las políticas públicas de salud y la necesidad de replantear la gestión política de los servicios de salud con énfasis en la promoción de la salud.</p> Gabriel Mejía-Ramírez ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 2020-01-31 2020-01-31 14 1 4 10 10.33967/rt.v14i1.92 Acciones y beneficios que proporciona la intervención del Terapeuta Ocupacional en la Unidad de Cuidados Intensivos de adultos https://www.revistaterapeutica.net/index.php/RT/article/view/94 <p><strong>Introducción:</strong> En Costa Rica el objetivo de las Unidades de Cuidado Intensivo es disminuir la mortalidad y morbilidad de los usuarios en estado crítico. La Terapia Ocupacional, puede integrarse al equipo de trabajo ya que su objetivo es ayudar a controlar y prevenir las patologías para de esta manera garantizar la recuperación de las personas que se encuentran en la unidad. <strong>Objetivo:</strong> Determinar las acciones y beneficios que proporciona la intervención del Terapeuta Ocupacional en la alteraciones funcionales que presentan los adultos en la Unidad de Cuidados Intensivos. <strong>Materiales y métodos: </strong>Estudio descriptivo de revisión bibliográfica, utilizando bases de datos como EBSCOHOST, Dialnet, Pubmed, Science Direct y Google Académico. Se hizo una búsqueda con los siguientes descriptores “Terapia Ocupacional” AND “Cuidados Intensivos” AND Terapéutica; publicados entre el año 2012 al 2019, en idiomas español, inglés y portugués. <strong>Resultados: </strong>El Terapeuta Ocupacional a través de diferentes procesos de intervención mejorara la evolución clínica, parámetros fisiológicos y comportamientos indicativos de un despertar del coma. Logra que el individuo involucre una gran cantidad de redes neuronales, regiones post lateralizadas y mediales del cerebro, además, previene deformidades, edema, contracturas articulares y musculares; disminuye la probabilidad de fallas orgánicas, hemodiálisis continúa y días de hospitalización pasando de 20,6 a 10,4; así como un 43% menos el tiempo promedio en cama. Esto radica en un ahorro bruto anual de $2,2 millones para la institución hospitalaria. <strong>Conclusiones: </strong>El TO es fundamental en este proceso de rehabilitación en usuarios en estado crítico, ya que a través de las acciones que realiza promueve la atención integral del individuo y el más apto desempeño de este en todas las esferas de la ocupación humana.</p> Jesús Martínez-Leiva Ginna Parra-Montañez Jossette Segura-Esquivel ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 2020-01-31 2020-01-31 14 1 11 23 10.33967/rt.v14i1.94 Rehabilitación respiratoria en cáncer pulmonar: una propuesta de algoritmo de evaluación e intervención https://www.revistaterapeutica.net/index.php/RT/article/view/91 <p><strong>Introducción</strong>: La rehabilitación pulmonar consiste en una intervención multidisciplinaria destinada a mejorar los síntomas respiratorios, la tolerancia al ejercicio y por consiguiente la calidad de vida relacionada con la salud en pacientes con enfermedades respiratorias crónicas; considerándose el Cáncer Pulmonar, una de estas. <strong>Objetivo</strong>: Establecer la relevancia de la rehabilitación pulmonar, además de facilitar la creación de programas de rehabilitación enfocados en los pacientes con cáncer pulmonar mediante la propuesta de un algoritmo de evaluación e intervención, utilizado en el Instituto Nacional de Cancerología de México. <strong>Materiales y métodos</strong>: Estudios descriptivo de revisión bibliográfica tomando como fuentes recursos digitales tales como Google Académico, PubMed y Reveu des Maladies. La búsqueda se llevó a cabo tomando como descriptores &nbsp;las palabras “Rehabilitación Pulmonar” OR “Terapia Respiratoria” OR “Programa de Rehabilitación Pulmonar” OR “Rehabilitación Cardiorrespiratoria” AND “Cáncer de pulmón” OR “lobectomía” AND “calidad de vida”; se incluyeron artículos publicados entre los años de 2009 y 2019, en idiomas español, inglés y francés.&nbsp;Basados en la evidencia publicada se propusieron algoritmos de evaluación e intervención de rehabilitación pulmonar para pacientes con cáncer de pulmón. <strong>Resultados:</strong> La implementación de un programa enfocado en la rehabilitación pulmonar resulta de vital importancia para el abordaje de cualquier paciente que presente una patología pulmonar crónica, ya que los beneficios de la misma de observan desde el corto plazo y permite a los pacientes reintegrarse a sus actividades cotidianas, lo que mejora su calidad de vida y ralentiza&nbsp; la progresión de la enfermedad, disminuyendo de este modo las tasas de morbi-mortalidad. Esto puede verificarse mediante la monitorización y valoración constante de los pacientes. Un programa de rehabilitación pulmonar debe estar acompañado de una valoración integral la cual permita conocer el punto de partida así como valorar el avance del paciente, la literatura sugiere que este tipo de programa debe tener mínimo 3 meses de duración, englobando actividad física enfocada al fortalecimiento así como trabajo cardiovascular y deberá ser llevada a cabo por un equipo interdisciplinario. En este artículo se propone el algoritmo de Rehabilitación Pulmonar &nbsp;utilizado en el Instituto Nacional de Cancerología de México, el cual consiste en un programa de 3 meses (posterior a una valoración inicial); durante los cuales el paciente llevará a cabo 3 días de actividad física aeróbica y anaeróbica dosificada, aumentando la carga mensualmente, para concluir el trimestre con una revaloración. &nbsp;<strong>Conclusiones</strong>: La rehabilitación pulmonar ha probado ser de gran utilidad para el manejo de pacientes con patologías pulmonares crónicas, valdría la pena realizar programas especializados en pacientes con cáncer pulmonar.</p> Josue Richard Alcantar Correa Ignacio Andrés Capparelli Óscar Gerardo Arrieta Rodríguez Marisol Arroyo Hernández Coral Leonor Blé Magaña Zoe Hernández Gracián Sandra Ortiz Romero María Fernanda Casares Thomain Eva Estefanía Reygadas Bautista Jassiby Lineth Cervantes Peralta Sandra Sánchez Marín Adriana Benavides Lara Yaneth Caviativa Castro ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 2020-01-31 2020-01-31 14 1 24 37 10.33967/rt.v14i1.91 Estimación del tiempo y procedimientos requeridos para una atención con calidad en Terapia Respiratoria en servicios asistenciales de tercer nivel de atención del Eje Cafetero de Colombia, 2019 https://www.revistaterapeutica.net/index.php/RT/article/view/95 <p><strong>Introducción:</strong> Cada año van en aumento las patologías respiratorias y cardíacas, lo cual&nbsp;&nbsp; genera una gran problemática en los sistemas hospitalarios, principalmente en los servicios de atención de urgencias y pacientes críticos. El Terapeuta Respiratorio es un miembro clave de los equipos médicos de los servicios de choque hospitalarios que brindan atención&nbsp; a estos pacientes. El objetivo de este estudio fue determinar los procedimientos y el tiempo requerido en una atención con calidad en Terapia Respiratoria en servicios asistenciales de hospitalización, emergencias, cuidado intermedio y cuidado intensivo de los centros asistenciales de tercer nivel&nbsp; del Eje Cafetero en Colombia, durante el año 2019.</p> <p><strong>Materiales y Métodos</strong>: Se diseñó un estudio observacional, descriptivo, transversal. Mediante una encuesta se indagó sobre variables sociodemográficas y procedimientos y tiempo necesitado para los mismos, seleccionando aleatoriamente a los terapeutas respiratorios&nbsp; que laboraban&nbsp; en las unidades asistenciales descritas, de los trece centros asistenciales de tercer nivel de atención, del Eje Cafetero en Colombia, en las ciudades de Armenia, Pereira y Manizales, de los cuales se tomaron en cuenta ocho centros asistenciales. Adicionalmente se encuestó a coordinadores de Terapia Respiratoria e informantes clave como jefe de enfermería, supervisores de área y jefaturas médicas para evaluar la calidad del servicio de Terapia Respiratoria. Para este último punto se utilizó una escala de Likert. Para la edición y reducción de los datos se utilizó el software Statistical Package for Social Sciences (SPSS), versión 25.0 para Windows.</p> <p><strong>Resultados</strong>: La población encuestada fue 50 profesionales de Terapia Respiratoria de un total de 278 que laboraban en los servicios anteriormente descritos. Se determinó que, en promedio hay un Terapeuta Respiratorio por turno (12 horas) en los diferentes servicios asistenciales (hospitalización, cuidado intensivo, cuidado intermedio, emergencias), el cual debe encargarse de un promedio de 18 camas.&nbsp; El promedio de pacientes que requieren de terapia respiratoria por día es de 14 pacientes, los cuales pueden requerir 2 a 3 terapias al día, según su patología. Además, en promedio ingresan por turno 15 pacientes. La ciudad con mayor número total de terapeutas fue Manizales (uno por cada 13 camas). Se determinó que en un solo ingreso de un paciente a la Unidad de Cuidado Intensivo,&nbsp; implementando cada procedimiento clínico que realiza el terapeuta, se requiere un promedio de tiempo de 285 minutos. El tiempo promedio de duración de los procedimientos de terapia respiratoria por paciente en el área de hospitalización fue de 321 minutos y de 684 en&nbsp; UCI neonatal.</p> <p><strong>Conclusión:</strong> Se pudo evidenciar que en las instituciones encuestadas hubo un déficit de profesionales de Terapia Respiratoria, lo que conlleva a no ofrecer una atención con calidad.</p> Alejandra Arias-Valencia Estefania Murillas-Saldarriaga Dulfary Mejía-Vanegas Angela María Rincón ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 2020-01-31 2020-01-31 14 1 38 48 10.33967/rt.v14i1.95 Desarrollo de la terapia del lenguaje y su impacto en la salud y la educación https://www.revistaterapeutica.net/index.php/RT/article/view/96 <p>La Terapia del Lenguaje es conocida como una especialidad que pertenece tanto al área de las ciencias de la salud, como al área educativa. El terapeuta del lenguaje es el profesional encargado de evaluar, diagnosticar, tratar, prevenir y observar patologías relacionadas con la comunicación, lenguaje, habla y voz; así como alteraciones en la alimentación y en la motricidad orofacial.</p> <p>A lo largo de la historia, la disciplina de Terapia del Lenguaje ha avanzado y se ha abierto espacio en diferentes áreas donde no era tomada en cuenta; en la actualidad cumple un rol importante dentro de todo &nbsp;equipo interdisciplinario de salud y educación.</p> <p>El objetivo principal de este artículo es relatar el desarrollo de la Terapia del Lenguaje en el mundo y como ha impactado en Costa Rica, dentro de la educación y la salud.</p> Carolina Solano-Rojas ##submission.copyrightStatement## http://creativecommons.org/licenses/by-nd/4.0 2020-01-31 2020-01-31 14 1 49 56 10.33967/rt.v14i1.96 Mejora del equilibrio durante la marcha en paciente con hemiparesia secundaria a enfermedad vascular cerebral mediante el Concepto Bobath https://www.revistaterapeutica.net/index.php/RT/article/view/97 <p>Se plantea &nbsp;un tratamiento basado en el Concepto Bobath, para la rehabilitación de la Enfermedad Vascular Cerebral, principalmente para la mejora de control postural en el movimiento selectivo de extremidades y el desempeño de las actividades de la vida diaria. El reporte de caso correspondiente a una paciente femenina de 49 años de edad, sufrió un EVC con hemorragia intracraneal e intraventricular complicada con una meningitis a los de 38 años de edad, por una malformación arterio-venosa cerebelar diagnosticada desde los 4 años de edad. Se presentó al servicio de Terapia Física 10 años luego del evento y 6 años luego de su última rehabilitación, debido a que presentaba una marcha atáxica y pérdida de balance tanto en dinámico como estático. El abordaje consistió en rehabilitación basada en los principios del Concepto Bobath por dos semanas, con un total de 10 sesiones para realizar valoración, tratamiento y revaloración. La rehabilitación neurológica demuestra una mejora a corto plazo en sus actividades de la vida diaria y el control del movimiento para su desempeño.</p> Maytte Herrera-Ramírez ##submission.copyrightStatement## 2020-01-31 2020-01-31 14 1 57 67 10.33967/rt.v14i1.97