Functional assessments in older adults living in long-term care homes: An analysis from physiotherapy
PDF (Español (España))
HTML (Español (España))
AUDIO (Español (España))

Keywords

Physical therapy
geriatric assessment
older adults
long-term care home
sensitivity
specificity

How to Cite

1.
Meléndez-Sánchez PG, Varela-Gutiérrez JP, Roselló-Araya M, Castro-Mora LM, Cyrus-Baker E. Functional assessments in older adults living in long-term care homes: An analysis from physiotherapy. Rev Ter [Internet]. 2026 Jan. 29 [cited 2026 Jan. 31];20(1):12-30. Available from: https://www.revistaterapeutica.net/index.php/RT/article/view/251

Abstract

Introduction: The global aging population is increasing. In Costa Rica, a percentage of older adults are distributed among day centers, shelters, care networks, and long-term care homes. The latter present cognitive, psychological, and functional impairments. Physical therapy assessments require scales, tests, or questionnaires with greater sensitivity and specificity, ensuring the professional is familiar with the strategies to be used. Objective: To analyze, from a physical therapy perspective, functional assessments in older adults institutionalized in long-term care homes, based on their sensitivity and specificity.  Methods: A descriptive study and qualitative bibliographic review with scientific documents, systematic reviews, and online books on physical therapy assessments with greater sensitivity and specificity for assessing functionality in older adults institutionalized in long-term care homes. Results: Regarding the sensitivity and specificity of the tests found, the following were found to be most effective in diagnosis, from highest to lowest: for frailty, the gait speed test and the Fried criteria; for cognitive impairment, the memory impairment test (cut-off point of 26 points), the memory impairment test (cut-off point of 35 points), the Mini-Cog, and the Mini-Mental; and for depression, the Yessavage test. Conclusions: Using tests with greater sensitivity and specificity allows physical therapists to focus on the individual's actual condition through accurate diagnosis, ultimately enhancing the functional capacity of older adults living in long-term care homes.

PDF (Español (España))
HTML (Español (España))
AUDIO (Español (España))

References

1. Organización Mundial de la Salud. Década del envejecimiento saludable [Internet]. Ginebra: OMS; s. f. [citado 29 jun 2023]. Disponible en: https://www.who.int/es/initiatives/decade-of-healthy-ageing

2. Alfonso García M, Pérez Manso B, Licea Alfonso DM. Dilemas y desafíos de una población en proceso de envejecimiento. Rev Cuba Med Gen Integral [Internet]. 2021 [citado 29 jun 2023];37(2). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252021000200018

3. Castillo FEU, Marín AM. Factores de riesgo asociados al síndrome de fragilidad de la persona adulta mayor: programas de cuido de la población adulta mayor a cargo de la Asociación Moraviana. An Gerontol [Internet]. 2020 [citado 29 jun 2023];12(12):1–28. Disponible en: https://revistas.ucr.ac.cr/index.php/gerontologia/article/view/45171

4. Herazo-Beltrán Y, Quintero-Cruz V, Pinillos-Patiño Y, García-Puello F, Núñez Bravo N, Suárez-Palacio D. Calidad de vida, funcionalidad y condición física en adultos mayores institucionalizados y no institucionalizados. Rev Salud Pública [Internet]. 2014 [citado 29 jun 2023]. Disponible en: https://www.redalyc.org/pdf/1702/170254309009.pdf

5. Procuraduría General de la República (Costa Rica). Sistema Costarricense de Información Jurídica [Internet]. San José: PGR; 2012 [citado 29 jun 2023]. Disponible en: http://www.pgrweb.go.cr/scij/Busqueda/Normativa/Normas/nrm_norma.aspx?param1=NRM&nValor1=1&nValor2=72787&nValor3=89000&strTipM=FN

6. Criollo WA. Valoración de la capacidad funcional y actividades de la vida diaria en adultos mayores institucionalizados. Mov Cient [Internet]. 2019 [citado 29 jun 2023];13(2). Disponible en: https://revmovimientocientifico.ibero.edu.co/article/view/1616

7. Quino-Ávila AC, Chacón-Serna MJ. Capacidad funcional relacionada con actividad física del adulto mayor en Tunja, Colombia. Horiz Sanit [Internet]. 2018 [citado 29 jun 2023];17(1):59–68. Disponible en: http://www.scielo.org.mx/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S200774592018000100059

8. Chavarro Carvajal DA, Heredia Ramírez RA, Venegas Sanabria LC, Caicedo Correa SM, Gómez Arteaga RC, Pardo Amaya AM, et al. Escalas de uso frecuente en geriatría. Bogotá: Fundación Cultural Javeriana de Artes Gráficas Javegraf; 2020.

9. Cómo interpretar las pruebas diagnósticas. Medwave [Internet]. s. f. [citado 29 jun 2023]. Disponible en: https://www.medwave.cl/revisiones/metodinvestreport/8432.html

10. Molina M. El dilema del vigilante: valoración de pruebas diagnósticas. Rev Electr AnestesiaR [Internet]. 2020 [citado 17 nov 2023];10(8):4. Disponible en: https://doi.org/10.30445/rear.v10i8.646

11. Vizcaíno-Salazar GJ. Importancia del cálculo de la sensibilidad, la especificidad y otros parámetros estadísticos en el uso de las pruebas de diagnóstico clínico y de laboratorio [Internet]. 2017 [citado 17 nov 2023]. Disponible en: https://docs.bvsalud.org/biblioref/2018/05/883697/importancia-calculo-sensibilidad-y-especificidad.pdf

12. Attia J. Moving beyond sensitivity and specificity: using likelihood ratios to help interpret diagnostic tests. Aust Prescr. 2003;26(5):111–3. Disponible en: https://www.nps.org.au/assets/26-5.pdf

13. Molina M. El dilema del vigilante: valoración de pruebas diagnósticas [Internet]. AnestesiaR. 2018 [citado 17 nov 2023]. Disponible en: https://anestesiar.org/2018/dilema-del-vigilante-valoracion-pruebas-diagnosticas/

14. Pérez I, Taito-Vicenti IY, González-Xuriguera CG, Carvajal C, Franco JV, Loézar C. How to interpret diagnostic tests. Medwave [Internet]. 2021 [citado 20 oct 2023];21(7):e8432. Disponible en: https://doi.org/10.5867/medwave.2021.07.8432

15. Daluiso-King G, Hebron C. Is the biopsychosocial model in musculoskeletal physiotherapy adequate? An evolutionary concept analysis. Physiother Theory Pract [Internet]. 2022 [citado 4 ene 2024];38(3):373–89. Disponible en: https://doi.org/10.1080/09593985.2020.1765440

16. Tello Rodríguez DT. Aspectos clínicos y terapéuticos contemporáneos de las demencias [Internet]. Lima: Academia Nacional de Medicina; 2018 [citado 7 ene 2024]. Disponible en: https://anmperu.org.pe/sites/default/files/anales-2018/36-Aspectos-clinicos-y-terapeuticos-contemporaneos-de-las-demencias-185-191.pdf

17. Gutiérrez JPV, Quirós JFR. Efectos de un programa de ejercicio de fuerza y resistencia aeróbica en un adulto mayor pluripatológico: estudio de caso. Rev Digit Act Fís Deporte [Internet]. 2021 [citado 5 ene 2024];7(2):2. Disponible en: https://dialnet.unirioja.es/servlet/articulo?codigo=8670938

18. Caçador C, Teixeira-Lemos E, Oliveira J, Pinheiro J, Mascarenhas-Melo F, Ramos F. The relationship between nutritional status and functional capacity: a contribution study in institutionalized Portuguese older adults. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2021 [citado 5 ene 2024];18(7):3789. Disponible en: https://doi.org/10.3390/ijerph18073789

19. Caçador C, Teixeira-Lemos E, Martins SO, Ramos F. The role of nutritional status on polypharmacy, cognition, and functional capacity of institutionalized elderly: a systematic review. Nutrients [Internet]. 2021 [citado 5 ene 2024];13(10):3477. Disponible en: https://doi.org/10.3390/nu13103477

20. de Oliveira LFS, Wanderley RL, de Medeiros MMD, de Figueredo OMC, Pinheiro MA, Rodríguez García RCM, et al. Health-related quality of life of institutionalized older adults: influence of physical, nutritional and self-perceived health status. Arch Gerontol Geriatr [Internet]. 2021;92:104278. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.archger.2020.104278

21. Carballo-Rodríguez A, Gómez-Salgado J, Casado-Verdejo I, Ordás B, Fernández D. Estudio de prevalencia y perfil de caídas en ancianos institucionalizados. Gerokomos [Internet]. 2018 [citado 5 ene 2024];29(3):110–6. Disponible en: https://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1134928X2018000300110

22. Santamaría-Peláez M, González-Bernal JJ, Da Silva-González Á, Medina Pascual E, Gentil-Gutiérrez A, Fernández-Solana J, et al. Validity and reliability of the Short Physical Performance Battery tool in institutionalized Spanish older adults. Nurs Rep [Internet]. 2023 [citado 6 ene 2024];13(4):1354–67. Disponible en: https://doi.org/10.3390/nursrep13040114

23. González González A, Santamarina Fernández A, López Sánchez I, Paz Núñez S, Peña Ortiz ZM. Caracterización de adultos mayores institucionalizados en una casa de abuelos. Rev Cuba Med Gen Integral [Internet]. 2021 [citado 5 ene 2024];37(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S086421252021000300008

24. Moure Romero L, Guitard Sein-Echaluce L, Aguado Jódar X, Llurda Almuzara L, Casaña Granell J, Aiguadé R. Efectividad de los miniplatos inestables para la mejora del equilibrio en pacientes geriátricos institucionalizados. Fisioterapia. 2018;40(5):249–56. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ft.2018.03.006

25. Silva ASF, Flores AF, Novela VEG, Ordaz GM, Rodríguez RV, Hernández MGP. Cognitive state and functionality for basic activities in the institutionalized elderly. CuidArte [Internet]. 2020 [citado 5 ene 2024];9(17):28–38. Disponible en: https://www.medigraphic.com/cgi-bin/new/resumenI.cgi?IDARTICULO=93579

26. Pedrero-Chamizo R, Albers U, Palacios G, Pietrzik K, Meléndez A, González Gross M. Health risk, functional markers and cognitive status in institutionalized older adults: a longitudinal study. Int J Environ Res Public Health [Internet]. 2020 [citado 5 ene 2024];17(19):7303. Disponible en: https://doi.org/10.3390/ijerph17197303

27. Benavides Rodríguez CL, García JA, Fernández Ortega J, Peña-Ibagon JC. Estudio comparativo entre la condición física funcional de adultos mayores institucionalizados y no institucionalizados en Bogotá. Fisioterapia. 2021;43(6):347–55. Disponible en: https://doi.org/10.1016/j.ft.2021.03.008

28. Latta Sánchez MA, Proaño Poveda MJ, Moscoso Córdova GV, Ortiz Villalba PG. La marcha del adulto mayor, un factor de alerta ante la fragilidad. Mediciencias UTA [Internet]. 2022 [citado 5 ene 2024];6(4):103–7. Disponible en: https://doi.org/10.31243/mdc.uta.v6i4.1824.2022

29. Concha-Cisternas Y, Contreras-Reyes S, Monjes B, Recabal B, Guzmán-Muñoz E. Efectos de un programa multicomponente sobre la fragilidad y calidad de vida de adultos mayores institucionalizados. Rev Cuba Med Mil [Internet]. 2020 [citado 5 ene 2024];49(4). Disponible en: http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S013865572020000400005

30. Costa Maia BD, Ferreira Dinalli IR, Soares Aguiar R, Guimarães AC. Impacto del ejercicio físico adaptado en el índice de vulnerabilidad clínica funcional en adultos mayores institucionalizados. Cienc Act Fís [Internet]. 2022 [citado 5 ene 2024];23(Esp):1–12. Disponible en: https://doi.org/10.29035/rcaf.23.especial_ihmn.7

31. Sempere-Bigorra M, Julián-Rochina I, Pérez-Ros P, Navarro-Flores E, Martínez-Arnau FM, Cauli O. Relationship between cognitive impairment and depressive symptoms with somatosensory functions in older adults and its impact on quality of life. Life (Basel) [Internet]. 2023 [citado 6 ene 2024];13(9):1790. Disponible en: https://doi.org/10.3390/life13091790

32. Arnal-Gómez A, Saavedra-Hernández M, Martinez-Millana A, Espí-López GV. Clinical changes of respiratory parameters in institutionalized older adults after a physiotherapy program combining respiratory and musculoskeletal exercises. Healthcare (Basel) [Internet]. 2022 [citado 6 ene 2024];10(9):1680. Disponible en: https://doi.org/10.3390/healthcare10091680

33. Paz Valiñas L, Faraldo Vallés MJ, Bugarín González R. Empleo de la velocidad de la marcha como indicador de fragilidad [Internet]. Santiago de Compostela: SERGAS; 2017 [citado 7 ene 2024]. Disponible en: https://avalia-t.sergas.gal/DXerais/823/avalia-t201703test-fragilidad_DEF_MOD.pdf

Creative Commons License

This work is licensed under a Creative Commons Attribution-NoDerivatives 4.0 International License.

Copyright (c) 2026 Paula Graciela Meléndez-Sánchez

Downloads

Download data is not yet available.